皮膚病通過電話咨詢能進行診斷嗎?皮膚病學科是一門特殊的研究診斷和治療的臨床科學,準確診斷往往不是僅僅靠“聽一聽”就輕易能診斷的。呼和浩特皮膚病醫院指出：皮膚病是一門“象形科學”,有時在描述皮損時會有一種“只可意會不可言傳”的感覺,電話敘述或由別人代訴病情的方法往往是說不清、道不明的,類似佛教中所謂的“言語道斷”的情形。

我的導師劉樹德教授曾對我講過:“皮膚科醫生“玩’得是診斷,你要詳細地看看每一位皮膚病人的皮疹,區別它們各自的不同特點,例如:有幾種皮膚病就靠鱗屑進行診斷?！蔽靼步煌ù髮W醫學院第二附屬醫院李伯塤教授也曾經說過:“皮膚病診斷必須靠‘兩只眼睛、一張嘴’,即用一只眼去觀察皮損找特點;用另一只眼去讀病理切片;用嘴巴去詳細地詢問病史,再通過大腦縝密的思維,綜合分析才能對皮膚病特別是較難判斷的病例作出準確診斷,對于較難判斷的病例則更是如此。

中醫對診斷皮膚病的過程更是如此,如“陰陽者,天地之道也……治病必求于本”、“善診者,察色按脈,先別陰陽”,醫師進行診斷前必須四診合參,全面掌握和分析病情,才能準確判斷“本”之所在,同時還應將中醫辨證與西醫辨病有機結合起來,實際是先辨“病”然后辨證。這才是用藥施治的基礎。

所謂四診合參,就是將望聞問切四診所得,進行綜合分析,“有者求之無者求之”,最終判斷出準確的“證”,也就是中醫的“辨證”的過程可見對皮膚病來說,無論是中醫還是西醫,醫師不親自檢查病人就想得出準確診斷往往會事與愿違。